Операции на селезенке. Когда орган можно сохранить?

Селезенка играет очень важную роль в иммунной системе. В ней происходит производство антител, которые помогают организму бороться с инфекциями. Этот орган удаляет старые эритроциты и сохраняет запас крови, который может быть ценным в случае геморрагического шока, а также перерабатывает железо.

Операцию по удалению селезёнки называют спленэктомия. Такое хирургическое вмешательство решено было провести иностранной пациентке. Она обратилась в МСЧ «Нефтяник», когда её отказались оперировать во Франции. Гигантских размеров селезёнка занимала одну треть брюшной полости пациентки. Такая патология вызывает гибель эритроцитов в периферической крови. На момент операции уровень тромбоцитов у неё снизился до критического. Удаление органа было жизненно необходимым. Прооперировал женщину заведующий хирургическим отделением №2 Алексей Нуриев. На вопрос о сложности операции он ответил так:

«Не бывает простых операций. Самая сложная операция та, которая выполняется сейчас. Операции на селезенке сопряжены с высоким риском кровотечения. В этом случае интраоперационная кровопотеря составила 4 л крови (вместе с удаленным органом). Кровь восполнялась во время операции. Очень важным здесь является участие анестезиологов. Мироненко Яна Александровна, врач-анестезиолог-реаниматолог наблюдала пациентку и в послеоперационном периоде. Все завершилось хорошо для пациентки. Сейчас она в своей стране, мы поддерживаем с нею связь, сообщила, что уровень тромбоцитов пришел в норму, чувствует себя отлично».

Другой пациентке с кистой селезенки сделали органосохраняющую операцию. У молодой женщины во время скрининга по беременности обнаружили кисту на селезенке размером 1см. В течение нескольких лет она наблюдалась у врача, делая контрольное УЗИ органов брюшной полости. На прием к врачу-хирургу Алексею Нуриеву пациентка обратилась, когда размер кисты достиг 7см. Предоперационные обследования показали деформацию селезеночной артерии кистой и нарушение кровотока. Совместное решение доктора и пациентки – операция.

«В этом случае выполнена органосохраняющая операция. В процессе лапароскопического доступа мы убрали жидкость из кисты, затем иссекли всю кисту, сохранив саму селезёнку», - рассказал о недавнем случае оперативного вмешательства на селезёнке хирург Нуриев.

Резекция селезенки – операция из категории органосохраняющих, выполняется частичное удаление органа с сохранением участка функционирующей селезеночной ткани. Данная хирургическая тактика используется при травмах селезенки, доброкачественных опухолях и кистах органа. Важно, что сохранение органа не снижает качества жизни пациента.