Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия
Проведение операций, направленных на ограничение количества потребляемой пищи и на уменьшение её всасывания в кишечнике. Проведение подобных операций приводит к выраженному и устойчивому снижению веса, а также к компенсации большинства сопутствующих заболеваний, улучшению качества и продолжительности жизни.
Описание

Клиника "Нефтяник" предлагает пациентам, страдающим избыточным весом авторитетные хирургические методики мирового уровня, подтвердившие свою беспрецедентную эффективность в ходе многолетней практики. Высокотехнологичное оборудование экспертного класса медсанчасти, а также многолетний опыт врачей-хирургов помогают пациентам клиники терять до 70% лишнего веса в первые шесть месяцев после оперативного вмешательства. Сегодня в клинике "Нефтяник" реализуются два направления бариатрической хирургии: слив-резекция для пациентов с ожирением, и билиопанкреатическое для пациентов с диагнозом "сверхожирение".

Вид операции назначает врач- хирург согласно показаниям, основываясь на индексе массы тела и сопутствующих заболеваниях.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле: ИМТ= m/h2,


где m - масса тела человека (в килограммах), а h - рост человека (в метрах).

Выделяют следующие значения ИMТ:


меньше 15-острый дефицит веса;
от 15 до 20-дефицит веса;
от 20 до 25-нормальный вес;
от 25 до 30-избыточный вес;
свыше 30-ожирение.

Рассчитать индекс массы тела

Возраст

Рост, см

Вес, кг

  • Индекс массы тела
  • Категория
  • Диапазон нормального веса

Операция или консервативная терапия

  • Терапевтическое лечение (диета, кодирование и др.) - 5-10% потери веса от избыточной массы тела
  • Лечение с использованием различных групп фарм.препаратов (ксеникал, миридиа и др.) 8-10% потери веса от избыточной массы тела.
  • Бариатрическая хирургия – 60-80% потери веса от избыточной массы тела. Бариатрическая хирургия единственный надежный и долговременный способ лечения патологического ожирения, когда все другие методы не могут помочь пациенту.

Методика хирургического лечения ожирения Sleeve -резекция желудка (Sleeve (англ.) – рукав.)

Рукавная (вертикальная) резекция желудка (слив-резекция) – это самая современная бариатрическая операция,  выполняемая для постоянного уменьшения объема желудка. В настоящее время она уверенно выходит на первое место среди всех выполняемых в мире бариатрических операций, имея доказано лучшие результаты, чем бандажирование желудка. Слив-резекция предполагает плавное снижение веса без установки инородного тела (как  при бандажировании желудка) и  нарушения всасывания питательных веществ (как при билио-панкреатическом шунтировании).

Эффект операции обеспечивается созданием из желудка узкой трубки, что значительно уменьшает его вместимость (в пять раз!), замедляет прохождение пищи по желудку, вызывая стойкое чувство насыщения малым объемом пищи. К тому же, при рукавной резекции удаляется грелин-продуцирующая зона желудка, что позволяет значительно снизить аппетит пациента. Показание к слив-резекции – ИМТ более 40. Снижение веса начинается сразу после операции, достигая максимального эффекта к концу первого года.

Показание к операции:

  • ИМТ свыше 40 без сопутствующих заболеваний;
  • ожирение с ИМТ выше 35 приналичие сопутствующих ожирению заболеваний (например, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, деформирующие артрозы, нарушение толерантности к глюкозе, бесплодие  и пр.);
  • неэффективность предшествующей консервативной терапии;      
  • случаи неэффективности предшествующего хирургического лечения (бандажирования желудка);
  • сочетание ожирения с заболеваниями, требующими хирургического лечения (камни желчного пузыря, ГЭРБ и т.д.).

Методика хирургического лечения ожирения Билиопанкреатическое шунтирование

Уникальная методика показывает великолепные результаты хирургического лечения. А технология давно пользуется большой популярностью у западных специалистов и активно используется российскими хирургами.

Диагноз "сверхожирение" ставится пациентам, чья стадия заболевания не вписывается в общепринятые рамки I, II, и III групп ожирения. Как правило, это больные, имеющие массу тела 200 килограмм и выше. Для этой группы пациентов большая часть методик не эффективна. Допустимый индекс массы тела для выполнения слив - резекции, например, всего 40, а у таких больных он превышает отметку в 45. Комплексное вмешательство (прим. билиопанкеатическом шунтировании) помогает пациентам с крайней степенью ожирения существенно сбросить вес в течении одного года после операции.

В отличие от других технологий, в этом случае пациент никак не ограничен в еде. Хирург формирует связи между кишечником и другими органами пищеварительной системы таким образом, чтобы организм пациента всасывал как можно меньше жиров из пищи. По сути, пищевые привычки больного, которые он имел до операции, могут оставаться неизменными. Более того, одним из существенных преимуществ этого типа шунтирования является компенсирование таких заболеваний, как сахарный диабет и артериальная гипертония. Вместе с лишним весом эти побочные заболевания уходят навсегда.

В клинике «Нефтяник» возможно удаление ранее установленного желудочного баллона. Желудочный баллон устанавливается временно. В зависимости от вида баллона и эффективности лечения он удаляется через 4-6 месяцев и впоследствии возможно проведение выбранной бариатрической операции. В клинике «Нефтяник» билиопанкеатическое шунтированиеи sleeve -резекцию желудка выполняют опытные врачи врачи-хирурги высшей категории, доктор медицинских наук Аутлев Казбек Меджидович и кандидат медицинских наук Дмитриев Алексей Владимирович. На счету этих высококлассных специалистов сотни успешно выполненных операций и высокие награды. Ног самое главное – это благодарные отзывов от пациентов, чьи жизни с момента обращения в клинику изменились навсегда. Подробные отзывы о работе врачей можно почитать на нашем сайте или на сайтах партнеров.
Дмитриев Алексей Владимирович

Дмитриев Алексей Владимирович

Заместитель генерального директора по высокотехнологичной медицине и учебной работе, бариатрический хирург

Отзывы

Аминова Васима Хасановна

23.09.2021

Хочется выразить свои слова БЛАГОДАРНОСТИ врачу Дмитриеву Алексею Владимировичу. Вы тот самый врач-хирург, который вернул меня к жизни, поставил на ноги. Я никогда не перестану вас благодарить и всегда буду вас помнить. Вы не только прекрасный хирург, вы удивительный и замечательный человек. Таких как вы – нет! Спасибо вам, чт...

Хочется выразить свои слова БЛАГОДАРНОСТИ врачу Дмитриеву Алексею Владимировичу. Вы тот самый врач-хирург, который вернул меня к жизни, поставил на ноги. Я никогда не перестану вас благодарить и всегда буду вас помнить. Вы не только прекрасный хирург, вы удивительный и замечательный человек. Таких как вы – нет! Спасибо вам, что вернули меня к жизни! Низкий вам поклон.
А также хочется сказать огромное спасибо мед.перосналу "МСЧ Нефтяник" за заботу и внимательное и чуткое отношение к пациентам.
С наилучшими пожеланиями Аминова.В.Х г.Тобольск.