Мочекаменная болезнь

В основе развития мочекаменной болезни (МКБ) лежат нарушения обменных процессов, связанных как с алиментарными факторами, так и с заболеваниями эндокринной системы, наследственной предрасположенности, а также климатогеографических условий.

Процесс формирования камня может быть длительным и нередко протекает без клинических проявлений, что наиболее характерно для коралловидных камней, а может проявиться острой почечной коликой, обусловленной отхождением микрокристалла.

Консервативная камней почек заключается в мерах сдерживающих их рост или профилактике образования новых конкрементов за счет разведения мочи обильным приемом жидкости и приемом специальных препаратов.

Записаться на прием

Вопросы Врачи

Часто задаваемые вопросы

Растворение камня (литолиз) возможно только при конкрементах из мочевой кислоты

В основе литолиза лежит ощелачивание мочи посредством приема внутрь цитратных смесей (Уралит-У, Блемарен) при щелочных минеральных вод (Обуховская, Шадринская). При планировании хемолиза следует отрегулировать уровень рН мочи в диапазоне 7,0-7,2. Для профилактики камнеобразования достаточно поддерживать рН в диапазоне 6,4-6,8.

Следует назначать ощелачивающие препараты не по однократному исследованию рН мочи, а по суточным колебаниям рН (утро, обед, вечер). При этом необходимо соблюдение специальной диеты.

В случае обструкции мочевыводящих путей конкрементом из мочевой кислоты целесообразно назначить пероральный литолиз только после дренирования мочевыводящих путей стентом.

Симптомы мочекаменной болезни

· частые приступы ноющей боли в паху, в пояснице, выделению крови с мочой;

· болезненное мочеиспускание с неожиданным прерыванием струи;

· появление небольшого количества крови в моче после физической нагрузки;

· повышенная температура тела.

Диагностика

· общий анализ мочи;

· бактериологический посев мочи на микрофлору (в случае необходимости);

· общий анализ крови;

· биохимический анализ крови.

· УЗИ почек и мочевого пузыря. Данный вид исследования позволяет выявить конкременты размером более 3 мм и оценить общее состояние мочевыделительной системы.

· Рентгенография. Она способна показать наличие рентгенпозитивных конкрементов. Исключение составляют уратные, цистиновые, ксантиновые камни. Их данный вид исследования показать не может.

· Урография. Используется в качестве дополнительной процедуры к рентгенографии. Необходимость данного исследования обусловлена тем, что оно дает представление об анатомическом и функциональном состоянии почек, а так же о месте расположения конкрементов.

· Компьютерная томография. Наиболее точный способ диагностики, позволяющий выявить камни (конкременты) любого размера, формы, вида и месторасположения.

Показания к активному удалению камней почек

· Камни, приводящие к нарушению функции почки и уродинамики ВМП.

· Рост камня.

· Конкременты у пациентов с высоким риском камнеобразования.

· Обструкция, вызванная конкрементом.

· Инфекция.

· Конкременты, сопровождаемые клиническими проявлениями (например, боль или гематурия).

· Конкременты > 15 мм.

· Конкременты < 15 мм, если наблюдение не является предпочтительной тактикой.

· Желание пациента.

· Сопутствующие заболевания.

· Социальный статус пациента (например, профессия или путешествия).

Показания к активному удалению камней мочеточника

· Конкременты с низкой вероятностью самостоятельного отхождения (значительные размеры, высокий уровень обструкции).

· Рецидивирующая или некупируемая боль, несмотря на адекватное обезболивание.

· Нарушение функции почек (почечная недостаточность, двусторонняя обструкция или единственная почка).

· Отсутствие эффекта литокинетической терапии, несмотря на правильное лечение в течение месяца.

Врачи

Отзывы (2)

Вешкурцев Владислав Владимирович

Заведующий отделением. Врач-уролог, Отличник здравоохранения РФ.

Записаться на приём

Отзывы (2)

Запись по полису ДМС
по телефону

+7 (3452) 46-32-91

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок,дождитесь ответа оператора.

Ваш личный врач
контролирует
ваше лечение

Учитываем результаты проверок и анализов
из других клиник

Круглосуточно оказываем
сопровождение

Персональный менеджер от заявки
до завершения лечения

Популярные запросы

Мочекаменная болезнь

Часто задаваемые вопросы

Врачи

Вешкурцев Владислав Владимирович

Харитонцев Борис Борисович

Крутских Степан Сергеевич

Семенов Сергей Викторович

Жилинский Дмитрий Григорьевич

Запись по полису ДМС
по телефону

Оставьте заявку

Популярные запросы

Мочекаменная болезнь

Часто задаваемые вопросы

Врачи

Вешкурцев Владислав Владимирович

Харитонцев Борис Борисович

Крутских Степан Сергеевич

Семенов Сергей Викторович

Жилинский Дмитрий Григорьевич

Запись по полису ДМС по телефону

Оставьте заявку

Отправить сообщение

Отправить сообщение

Оставьте отзыв

Запись по полису ДМС
по телефону