Единый информационный центр
ПНЛ используется чаще всего, когда камни в почках больших размеров, высокой плотности или их много. ПНЛ обычно проводится под общим наркозом. Во время этой процедуры в мочевой пузырь устанавливается небольшая трубка, называемая катетером. Другой катетер устанавливается в мочеточник. Контраст, или краситель, может быть введен через этот катетер для обеспечения лучшего обзора и точного определения местоположения камня. Как только камень обнаружен, доступ к собирательной системе почек осуществляется с помощью тонкой иглы и так называемого проводника. Проводник обеспечивает безопасный доступ для нефроскопа (инструмент для визуализации внутренней части почки). После визуализации камня, некоторые из них могут быть удалены с помощью щипцов. Камни больших размеров должны быть раздроблены с помощью специального пневматического, ультразвукового или лазерного устройства - нефролитотрипсия. После удаления фрагментов камня из почки, в мочеточник, как правило, устанавливается временная маленькая трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем (катетер-стент), а рабочий канал, через который производилась операция, ставят трубку, дренирующую почку (нефростома). После операции эти трубки удаляются через несколько дней.
Следует знать! ПНЛ может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями.
В ходе операции могут возникнуть
кровотечение, которое может потребовать переливание крови (до 20%), эмболизацию сосудов почки, либо удаление почки (до 1,5%);
повреждение плевры (до 11,6%); повреждение внутренних органов (до1,7%);
летальный исход (до 0,3%).
В послеоперационном периоде могут развиться
• лихорадка (до 32,1%);
• сепсис (до 1,1%);
• уринома (скопление мочи в околопочечной или забрюшинной клетчатке, окруженное фиброзной капсулой) до 1%;
• остаточные фрагменты камня (до 19,4%), в ряде случаев требуется повторное вмешательство;
• аневризма, артериовенозная фистула;
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если
· температура тела выше 38С;
· тошнота и рвота;
· боль в груди и затрудненное дыхание;
· большое количество крови в моче;
· сильная боль на стороне операции;
· не может мочиться.
Заведующий урологическим отделением №2, врач-уролог. Отличник здравоохранения РФ. Главный внештатный уролог Тюменской области.
Врач-уролог
Врач-уролог, нейроуролог, кандидат медицинских наук
Вам будет совершен обратный автоматический звонок,дождитесь ответа оператора.
Ваш личный врач контролирует ваше лечение
Учитываем результаты проверок и анализов из других клиник
Круглосуточно оказываемсопровождение
Персональный менеджер от заявки до завершения лечения
Мы используем куки-файлы, чтобы обеспечить вам наилучшие впечатления на нашем сайте. Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.